生命的勇者

文章分類:臨床大小事  作者:哦哦

    醫院推廣疾病末期患者,簽立拒絕急救也行之有年,患者跟家屬們的接受度逐年提升。

    除了那些已經無法為自己表達意願的患者以外。仍可表達意願,而簽立拒絕急救的患者,簽立原因常見有不想拖累家人;不想活得那麼痛苦;放棄掙扎,我倒還沒遇到一個,是”想死”的。

    老煙槍-劉老伯

    劉老伯,六十八歲的老煙槍,多年慢性肺阻塞性疾病,這兩、三年來醫院相當於他的半個家,平均一個月至少得報到個一次。

    去年底的一次感冒,讓他插管裝上呼吸器,在加護病房整整住了一個多月,幾乎就要被轉到呼吸照護病房了,醫師給他最後一次拔管的機會,他成功脫離了呼吸器,堪稱奇蹟。

    也因此讓醫師常常他在耳邊,講述這段奇蹟,奇蹟有一難有二,期望他能就此完全戒煙。沒想到,他的結論竟然是直接簽立拒絕急救同意書,因為那整整一個多月動彈不得,咬著一根粗大管子的日子,他再也不想體驗了。可是,對於生活只是能在家裡稍微活動一下,每天只能一根煙抽,只有晚上才能看到兒子孫子的日子,他還真是滿捨不得的。

    所以,他跟醫師說:「我下次如果再發作,可不可以脫離不了呼吸器就不要插管,如果可以脫離,那插管也沒關係?」

    醫師也只能回以苦笑,因為,他沒能力答應劉老伯的請求。

    有故事的王先生

    王先生,三十九歲,一個月前被診肺癌末期轉移,他在醫院一直都保持著乾淨有朝氣的樣子,感覺應該是個成功人士,住院期間沒看過任何親友的探訪,家族譜裡雖然還是單身,可是也是有父母兄姐在。他卻自己一個人極為果斷簽了拒絕急救同意書,要連絡他的家人,他拒絕,還表示自己都是成人了,可以全權決定自己的事,不讓我們找家人來。

    看來,是個有很深很深的故事的人,可惜,還來不及進一步探索,他出現嚴重的空氣飢渴(air hunger現象,最好的治療方式是插管。醫師在十分鐘內便去看了他兩次,希望他能接受插管(因為他沒任何家屬在一旁,又這麼年輕),他拒絕了一次,第二次醫師沒強求,只解釋他目前的狀況跟不插管的可能結果

    沒想到,他竟然吐出那幾個字:「救我!好痛苦我不想死!」,我們在極度的錯愕之下,快速完成插管將他送進加護病房。